株式会社コンパス

厚生労働大臣が定める疾患等で、パーキンソン病関連疾患があります。

この疾患では、介護保険ではなく、医療保険での訪問看護の適用となります・

しかしここで注意が必要なのは、

”ホーエン・ヤールの重症度分類がステージ３以上であって生活機能障害度がⅡ度又はⅢ度のものに限る”

というただし書きがあることです。

まず。ホーエン・ヤールの重症度分類とは、パーキンソン病の症状の程度を表すのに用いられている指標です。

ごく簡単に示すと、下記のようになります。

参照サイト１、参照サイト２

０度　：症状なし

１度　：体の片側のみに症状がでている

２度　：体の両側に症状がでている

３度　：姿勢反射障害（バランスをとる能力が障害される）

４度　：歩行はなんとかできるが、日常生活に介助が必要となってくる

５度　：介助なしには歩行ができず、日常生活全般に介助が必要

また、生活機能障害度とは、その名の通り、生活機能の障害度により１～３度の３段階に分かれます。

参照サイト３、参照サイト４

１度　：日常生活、通院にほとんど介助を要しない

２度　：日常生活、通院に介助を要する

３度　：日常生活、通院に全面的な介助を要し、歩行・起立ができない

となっています。

ということで、パーキンソン病関連疾患では、

バランス能力に障害が生じており、日常生活や通院に介助を要する方々が

医療保険での訪問看護適用となるようです。